Гидрокортизон: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Международное непатентованное название (МНН): Гидрокортизон

Регистрационный номер: ЛС5№011405

Состав

1 г мази Гидрокортизон содержит действующее вещество 

• гидрокортизона ацетат — 10,0 мг; 

Вспомогательные вещества 

• вазелин, 
• ланолин, 
• пентаэритритила диолеат (пентол), 
• стеариновая кислота 95, 
• метилпарагидроксибензоат, 
• пропилпарагидроксибензоат, 
• вода очищенная.

Форма Гидрокортизона

Мазь для наружного применения

Описание лекарственной формы

Мазь от белого с желтоватым оттенком до светло-жёлтого цвета.

Классификация

Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероид для местного применения

Код ATX - D07AA02 Глюкокортикоиды системные

Фармакологические свойства

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. 

Фармакодинамика

Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. Местное применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает побочных системных эффектов.

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выделяется почками и с желчью.

Показания к применению Гидрокортизона

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии: экзема, аллергический и простой дерматит, нейродермит, псориаз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гидрокортизону и любому из вспомогательных веществ препарата; раневые, язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи, туберкулёзные и сифилитические поражения кожи; розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит; опухоли кожи; беременность, период грудного вскармливания (в связи с отсутствием клинических данных по безопасности применения); детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, туберкулёз (системное поражение).

Гидрокортизон, инструкция по применению 

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий  врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Согласно действующей инструкции лекарственное средство Гидрокортизон предназначено для  наружного применения по следующей схеме: мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.
 
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. 

На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции (всасывания) стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные действия 

Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона ацетата.

Передозировка

Реакция организма 

Острая передозировка маловероятна. При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга).

Терапия

Симптоматическое; рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие 

При длительном применении вследствие возможной резорбции в системный кровоток гидрокортизон может снижать эффективность инсулина, пероральных гипогликемических, гипотензивных лекарственных средств, антикоагулянтов, концентрацию салицилатов и празиквантела в плазме крови.

Риск развития побочных эффектов гидрокортизона повышают: 

• андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); 
• антипсихотические лекарственные средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); 
• холиноблокаторы, антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); 
• диуретики (гипокалиемия); 
• нестероидные противовоспалительные препараты (повышение риска язвообразования в желудочно-кишечном тракте); 
• парацетамол (гепатотоксичность).

При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикации. Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации. При совместном применении с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности. 
Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность гидрокортизона.

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить. 

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола в плазме. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем. 

Следует избегать попадания мази в глаза. 

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. 

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием K+; вводить в организм достаточное количество белка. 

Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы. 

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Влияние на способность к управлению автомобилем

Отсутствуют данные о негативном влиянии препарата Гидрокортизон мазь для наружного применения 1% на способность к управлению транспортными средствами и выполнение других потенциально опасных видов деятельности.

Условия хранения Гидрокортизон

 При температуре не выше 20 °С.

 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности Гидрокортизон

 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия продажи

Отпускают без рецепта.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 1 %. По 10 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Цена Гидрокортизон, где купить

Цена Гидрокортизон в аптеках: от 27 рублей до 36 рублей.


Информация о производителе Гидрокортизон

Контакты Штада (STADA)

• г. Москва, ул. Большая Ордынка д. 44, стр. 4
  
• Телефоны: +7 495 797‑31-10,  8 800 250 5000
  
• Электронный адрес: med@stada.ru

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!